Down-Syndrom Q90.0 - Q.90.9

Zitiervorschlag: Offermann, J.(2020). „Down Syndrom“. Abgerufen von Url https://www.wsd-bw.de/doku.php?id=wsd:werkzeug:verhalten:themen:themenfeld5:d13, CC BY-SA 4.0

ICD 10 bzw. 11	Verdreifachung des Chromosoms 21 Q 90.0 Trisomie 21, freie Trisomie (meiotische Non-Disjunction) Q 90.1 Trisomie 21, Mosaik (miotische Non-Disjunction) Q 90.2 Trisomie 21, Translokation Q 90.9 Down-Syndrom, nicht näher bezeichnet
Statistik	In Deutschland leben 30.000-50.000 Menschen mit Trisomie 21. Die Wahrscheinlichkeit für Trisomie 21 steigt exponentiell mit dem Alter der Mutter. Durchschnittliche Häufigkeit zwischen 1:500-1:800 Abtreibungsquote nach pränataler Diagnose ca. 95% Verhältnis Jungen zu Mädchen 57%:43% Herzfehler bei 40-60% Schwerhörigkeit: 57% Darmerkrankungen: 12% Autismus-Spektrum-Störung: 7% Alzheimersymptome im Alter ab 40. Lebensjahr in fast jedem Fall Leukämie: 1% Epilepsie: 1-5% Durchschnittliche Lebenserwartung: 60 Jahre Häufigkeit der Trisomie 21 Typen ca. 70% freie Trisomie ca. 30% Mosaik ca. 3-4% Translokation
Ursachen und Risikofaktoren	Trisomie 21 entsteht durch einen Fehler während der Zellteilung. Wenn ein Elternteil Trisomie 21 besitzt, kann die Trisomie an das Kind weitergegeben werden. Themenfeld: Biografische Entwicklung Häufige Krankenhauserfahrung durch Begleiterkrankungen Geringes Selbstwertgefühl Frustrationserfahrungen durch Selbstüberschätzung Themenfeld: Familiendynamik Überbeschützendes Erziehungsverhalten Überängstliche Eltern Selbstständigkeitsbestrebungen werden von engen Beziehungspersonen verhindert Fehlende, zu starke oder zu schwache Bindung an die Eltern Themenfeld: Individuelle Vorrausetzung Verzögerte Reizreaktion Affektausdruck häufig reduziert Häufig emotional Stärken im Sozialverhalten Gutes Sprachverständnis (rezeptive Sprache) Reduzierter Sprachausdruck (expressive Sprache) Themenfeld: Gesundheit Herzfehler Chronische Magen-Darm-Erkrankungen Muskelhypotonie Zumeist (mittlere) geistige Behinderung, individueller Ausprägung Häufig Zöliakie, Atemwegserkrankung Leukämie Erhöhte Anfälligkeit für Infekte Themenfeld: (Vor-) schulischer Kontext Mobbing Leistungsversagen / Bloßstellung Geringes Selbstbild Fehlende Ausdrucksfähigkeiten Themenfelder Peerbeziehung und weites soziales Umfeld Sozialverhalten häufig gut ausgeprägt, jedoch distanzlos Entwicklung in vielen Bereichen nicht altersgemäß Außerschulisch häufig isoliert lebend Anfällig für Mobbing und Ausgrenzung Fehlende Ausdrucksfähigkeiten Abhängigkeit von Begleitpersonen
Komorbidität	Herzerkrankungen Demenz Depression Schlaf-Apnoe-Syndrom 5% Zöliakie 7% Autismus-Spektrum-Störung
Intervention allgemein	Therapie- und Förderangebote: Frühförderung Ergotherapie Psychomotorik Krankengymnastik Verhaltenstherapie Schulische Förderung und Bildung: Lernen durch Nachahmung und Imitation oft als Stärke vorhanden Bildung im inklusiven Setting häufig entwicklungsförderlich Lernen mit allen Sinnen, praktische Tätigkeiten anbieten Gezieltes Ansprechen der persönlichen Stärken Große, stark strukturierte Materialien verwenden Räumliche Nähe zum Unterrichtsgeschehen ermöglichen Lesen lernen mit Ganzwortmethode in vielen Fällen erfolgreich Gebärdenunterstützte Kommunikation (GuK) zur Sprachförderung nutzen

Literatur

Sarimski, K. (2014). Entwicklungspsychologie genetischer Syndrome. Hogrefe.

Storm, W.(1995). Das Down-Syndrom. Medizinische Betreuung vom Kindes- bis zum Erwachsenenalter. Wissenschaftliche Verlags-Gesellschaft.

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